该如何有效治疗选择性缄默症

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Q该如何有效治疗选择性缄默症 男 2019-07-17

描述：

儿子现在已经上小学了，身体还是很健康的，智力也是正常的，在家里和我们沟通都很好，没有什么问题，可是在学校的时候却怎么和其他人交流，所以请问该如何有效治疗选择性缄默症？

: 郑重精神心理科去问诊

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主任医师 四川大学华西医院三级甲等

医生回答：

选择性缄默症是一个精神障碍，是指言语器官无器质性病变,智力正常,并已经获得了语言功能的儿童,是以患儿在某些需要言语交流的场合持久地“拒绝”说话，而在其他场合言语正常为特征的一种临床综合征。此症被认为是小儿神经官能症的一种特殊形式,多在3~5岁时起病。SM是一种心理疾患,是社会恐怖症的一种表现类型,躯体或精神创伤是SM的根源,主张精神分析,心理治疗,家庭教育目的是改善不健康的家庭环境和家庭关系,加强家长对SM的认识,给患儿创造一个适宜的家庭环境,改善家庭关系,减少粗暴的呵斥,增加善意的鼓励,如患儿主动与客人交流时给以适度的鼓励,不强迫患儿说话；家庭游戏,邀请患儿的朋友,同学和老师来家中做客,同患儿一起做游戏,让患儿在熟悉的环境中,同他们进行交流.来客由熟悉到陌生,由少到多,最终,患儿在学校接触到的人都是自己熟悉的人,而忽略学校是一个陌生的环境。选择性缄默症预后良好,经过治疗大多数可以在数月至数年内恢复,少部分患儿发展为慢性部分患儿在青少年和成年时期仍有过度害羞和社会焦虑症表现,在某些社会场合仍有说话不流利,意思表达不清晰的表现。