脑出血要不要开颅

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Q脑出血要不要开颅 男 2019-04-14

描述：

家人有常年高血压，出现多次头疼晕眩的现象，最近十分严重出现颅内出血的现象，我想咨询一下脑出血要不要开颅？

: 李军神经外科去问诊

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主任医师 佳木斯大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

脑出血是老年人常见一种急性脑血管病变，其发病突然，死亡率高，一旦发生预后较差。脑出血的诊断主要通过临床表现结合颅脑CT来明确。脑出血是否需要开颅手术，需要根据出血量，出血部位，是否形成脑疝等多因素来判断，开颅手术就是将头皮切开，颅骨开窗，分离皮层脑组织，进入血肿腔，将血肿腔血块取出，对出血的血管进行电凝或夹闭止血，放引流管。手术方式为血肿清除以及的清除，减轻对于重要部位的压迫作用。以免造成中枢性呼吸循环衰竭。术后严密观察，给予有效的抗菌素，止血药物，脱水药物以及营养药物，急性期严密监护。