陈小丽 副主任医师 井冈山大学附属医院
三级甲等 肾内科
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尿毒症患者透析腹疼吗
发布时间: 2020-05-08
01:45




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尿毒症行血透析本身不会疼,但是因为透析时有很多急性并发症,如透析失衡综合征、低血压、肌肉的痉挛、低血糖等。透析失衡综合征都发生在首次透析时,患者常会表现为头痛、恶心、呕吐,故需要诱导的透析,首次透析时间为2小时,以后逐渐增加至4~5小时。
低血压时表现为肌肉的抽筋、打哈欠、腹痛、想解大便、面色苍白、呼吸困难、大汗等不适。通常通过回输生理盐水、静脉推注高糖可缓解。低血糖时患者出现昏迷、嗜睡、大汗,透析过程中可适当禁食或及时推注高糖。
尿毒症患者也可行腹膜透析,在透析前会在腹部置入腹膜透析管,在透析时向腹腔注入腹透液,4小时后排出,再放入新的腹透液,操作过程中没有疼痛不适。但腹腔内保留2000毫升左右的液体,患者可能会有腹胀不适。若合并腹膜感染时,可有腹痛、发热、不适。因此,应注意无菌操作。

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