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孕妇手肿的原因主要包括以下几个方面：
第一，怀孕后血容量增加，加上体内激素水平变化导致钠水潴留，血液生理性的稀释，体液向组织间隙渗透，产生手足肿胀、发麻的感觉。
第二，营养不良，比如食欲减退、早孕反应呕吐、偏食、生活贫困等原因导致蛋白质的摄入过少，或者贫血等，引起低蛋白血症，从而发生手肿。
第三，一些疾病，如妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、孕妇心脏病等，导致低蛋白血症或者血液循环受阻等，引起手肿。生理性的原因引起的手肿现象会逐渐缓解，如果手肿逐渐加重，需要考虑疾病导致，建议到医院就诊，进一步的明确诊断。
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