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间质性肾炎是否需要做穿刺，需要根据具体情况判断。如果是急性间质性肾炎，建议做肾穿刺活检。根据肾穿刺活检结果，明确患者病情的活动程度，决定下一步治疗方案。因为急性间质性肾炎通过积极治疗大部分可以恢复，甚至痊愈。如果是慢性间质性肾炎，且肾功能仅是轻度损伤，肾脏的大小、结构可以，又不能明确肾功能不全以及肾损伤的原因，此时可以做肾穿刺活检。如果肾功能损伤较重，肾脏体积明显缩小，则不建议做肾穿刺活检。
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