徐成英 主治医师 安徽省固镇县妇幼保健所
二级甲等 妇科
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宫外孕检查有哪些
发布时间: 2018-12-19
02:43




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视频文字

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程也称为宫外孕。临床以输卵管妊娠最为常见,一般的是通过病史症状结合一些检查,就可以明确诊断主要是通过以下检查,
第一个就是hcg的测定,是目前的早期诊断异位妊娠重要的一个办法,
第二个就是孕酮的测定,就是异位妊辰的血清孕酮水平是偏低的,尤其是当血清的孕酮低于每毫升十个ng的时候常常提示是异位妊娠,其准确率在80%到90左右,
第三方面的就是超声的诊断,b型超声检查对异位症的诊断尤为常用,阴道的这个超声诊断较腹壁变得更为准确,
第四个是诊断性刮宫,在不能排除异位妊娠的时候,可以行诊断性刮宫或取子宫内膜囊进行病检。但是单纯的依靠诊断性刮宫对异位症的诊断,可以说是有一定的局限性。
第五个方面的要采用一些后穹隆穿刺,后穹隆穿刺是了辅助诊断异位妊娠在临床是被广泛采用的。一般呢可以抽出不明的血液。
第六个方面就是腹腔镜检查,我们说大多数的这个患者通过病史,结合妇科检查,血的HCG测定以及B超的检查是可以明确诊断。但是对于诊断有困难的,我们说那我们可以在腹腔镜下直视下进行了诊断,如果诊断明确了,同时可以进行手术治疗。
第七个方面的检查,还有的其他的生化检查,你比如说甲胎蛋白,如果是异位妊娠以后他是升高的,雌激素水12乘水平是下降的,另外认为CA125与HCG结合对于异位妊娠的情况下,有没有流产,有没有这个异位妊娠的胚胎是死亡了,也有很高的诊断价值。

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