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硬皮病的皮肤可能会变黑。硬皮病可以累及到身体各个脏器和系统，主要表现为皮肤变化。因为皮肤的胶原较多，而硬皮病主要侵犯到胶原蛋白，造成胶原的过度增殖、弹性减低，进而出现皮肤的硬化、紧绷。严重时，硬化的皮肤会包裹住关节，致使关节活动受限。在此过程中会出现黑色素沉积，但是也可能会出现黑色素不同程度的脱失，进而出现黑白交替的现象，又称为椒盐征，会影响美观。硬皮病患者大部分皮肤变黑的现象并不是特别严重，可能在局部位置，尤其是在颈背部或前胸、腹壁等部位，会出现类似于椒盐征的变化。
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