视网膜病变是不是需要手术跟病变的性质，还有范围、严重程度等是有关系的。以糖尿病视网膜病变为例，分一~六期，对于前面三期的患者，一般是不需要手术的。到了第四期有视网膜新生血管，大多数情况下其实也是不需要手术的，可以通过眼底的激光治疗或者眼内注射抗VEGF的药物得到控制。
到了五期甚至六期的话，绝大多数患者是需要手术的。但是也有很少数的患者到了六期，是局部的视网膜脱离，不做手术，做一些激光治疗也能长期稳定，这是糖尿病视网膜病变的情况。如果是视网膜脱离，绝大多数患者一旦视网膜脱离是需要手术的，只有范围非常小的视网膜脱离，可以用激光的治疗把它限制在某个区域，就不用做进一步的手术治疗。总的来说，需不需要手术跟视网膜病变的类型、严重程度有很大的关系。
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