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风湿性心脏病在没有冠状动脉疾病的情况下，是不需要进行支架或者搭桥手术的。如果同时合有冠状动脉的疾病，出现了一定的狭窄，我们在做风湿性心脏病手术的时候，应该同时对冠状动脉疾病进行同期的治疗，一部分病人应该进行冠脉搭桥的治疗，特别是在左主干病变或者严重的分叉病变和多支病变的情况下，这时再进行风湿性心脏病手术的同时，是需要进行搭桥治疗的。而大部分的风湿性心脏病病人是一种体质比较瘦弱的病人，合并有冠状动脉疾病的几率相对低一些。特别是年龄比较轻的病人，这种情况下是不需要考虑进行冠状动脉的搭桥手术治疗的。
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