陈琦玲 主任医师 北京大学人民医院
三级甲等 心血管内科
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冠心病心律不齐怎么办
发布时间: 2020-03-04
01:46




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视频文字

冠心病心律不齐往往因为冠脉缺血导致。但心律不齐也要分房性还是室性,是快还是慢。 如果冠心病病人心跳快,比如合并房颤、房阵发性房速,或者阵发性室速,需要及时治疗。因为心房颤动时,心脏不能有规律的收缩,不能有效射血,冠脉缺血会加重。这时要控制心室率,使心室率最好在安静状态下,控制到60次左右,让冠脉有效血供,保证冠脉供血,才不会出现心脏大面积梗死,或者严重的心律失常。 如果冠脉供血是慢的,有心律不齐,如果是电解质紊乱、缺血加重,可能把冠脉再通后,冠脉缺血就改善,比如窦房结在右冠开口的地方,这时候如果放支架改善供血,可能慢的心率就缓解。如不能缓解,必要时,要放起搏器治疗。

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