毛滢 副主任医师 北京医院
三级甲等 妇产科
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中央性前置胎盘多少周剖腹最好
发布时间: 2019-10-19
01:33




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视频文字

正常胎盘的位置是位于子宫体部。当妊娠二十八周以后,胎盘位于子宫下段胎盘的边缘,达到或者是覆盖宫颈内口位置低于胎儿的先露部,我们就称为前置胎盘。前置胎盘根据胎盘与子宫颈内口的关系,分为完全性前置胎盘,也就称为中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘
中央性前置胎盘是指胎盘组织完全的覆盖整个宫颈内口,由于胎盘阻挡产道胎儿无法经阴道分娩。而且中央性前置胎盘随着妊娠月份的逐渐增加,子宫下段逐渐拉长,因此胎盘与子宫壁会出现分离引起阴道出血,同时在妊娠晚期会出现生理性的子宫收缩,子宫收缩也会导致胎盘边缘自子宫壁剥离,因此中央性前置胎盘在妊娠晚期,甚至在未足月的时候就会出现阴道出血的现象。
足月妊娠的孕妇一旦发生较多的阴道出血,需要立即终止妊娠,对于妊娠月份小于34周的中央性前置胎盘处理原则是抑制宫缩,争取促肺成熟的时间,纠正贫血以及预防感染。

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