近视1000度的患者可以做激光近视手术，但前提是一定要排除手术的禁忌证。
激光手术治疗近视的禁忌证主要包括：眼睛不能存在活动性的炎症、年龄超过18周岁、没有全身系统性疾病，女性需要避开妊娠期和哺乳期。还要考虑近期度数有无进展、眼底有无病变、角膜形态是否正常、角膜厚度是否足够等因素。
如果患者近视度数稳定在1000度2年以上，眼底病变被排除，角膜形态正常，角膜厚度在540um以上，通过安全评估后，可以进行激光手术。如果患者出现眩光、夜间视力下降等症状，可以根据自己的具体情况选择眼内屈光手术。
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