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孕妇在便秘状态下，一般不容易发生腹痛。但当便秘症状较严重时，可发生腹痛。
便秘初期常见轻度腹痛，且以右下腹为主，排便后可缓解，或右下腹可扪及硬块，排便后硬块消失，疼痛亦可减轻。
若便秘症状较严重，可引起肠梗阻，或更严重时出现肠穿孔，也会引起严重腹痛。
发生肠梗阻时，会在脐周发生痉挛性腹痛，脐周比较明显，位置不固定。若出现肠穿孔，会引起全腹腹痛，且腹痛较为剧烈。通常会刺激孕妇引起子宫收缩，出现先兆流产或早产，甚至出现不可避免的流产或早产。
所以，孕妇若发生便秘需要尽早应用饮食、药物纠正便秘。
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