13价和23价肺炎疫苗的区别一般包括以下方面：
1.两者覆盖的肺炎链球菌的菌株存在差别。13价可以覆盖13种肺炎链球菌的菌株，而23价可以覆盖23种肺炎链球菌的菌株，覆盖面积相对比13价多。
2.两者的抗原免疫原性不同。13价肺炎链球菌的疫苗是一种结合疫苗，由多糖和蛋白结合，抗原的免疫原性相对较强，容易刺激抗体的产生。而23价的肺炎链球菌的疫苗抗原成分仅为多糖，免疫原性相对较弱，刺激抗体产生的强度相对较差。
3.两者适宜的人群不同。13价肺炎疫苗免疫原性较强，适合于2岁以下儿童以及成年人。而23价疫苗免疫原性相对较差，不适合2岁以下儿童注射。
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