贺晓楠 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三级甲等 心血管内科
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降压药有哪些
发布时间: 2020-07-27
02:11




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视频文字

常用的降压药分为五大类,
第一类就是噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪,它能够降低收缩压,作用是优于舒张压,更适用于老年人,尤其是单纯收缩期高血压的患者,或者是有心衰表现的病人,应用当中首先要注意避免血钾过低,因为它也是一个利尿剂,
第二类是β受体阻滞剂,它适用于高血压、伴有心绞痛心肌梗死、心衰或者是快速性心律失常青光眼,尤其是怀孕的病人。但如果说有哮喘的话,周围的血管疾病,则不要使用这一类的药物,它是不适合的。还有就是血管紧张素转换酶抑制剂。以及血管紧张素受体拮抗剂、ACEI和ARB类的药物,它是更适合于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭和心肌梗死的患者。
同时ACEI和ARB类的药物,还能够有利于防止肾病的进一步的进展。但是这一类药物,是不适合于孕妇的,它会造成胎儿的畸形。
第四类是长效的钙离子拮抗剂,长效的钙拮抗剂,它有较好的防止脑卒中血管性痴呆和抗动脉粥样硬化的作用,对于糖脂以及代谢电解质紊乱的病人,没有明显的影响。
第五类是α受体阻滞剂,这些适合于前列腺增生以及脂质代谢紊乱的老年患者,而且这些药物应用之后,应该严格的监测血压以及心率的变化。

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