余梦楠 主治医师 陆军总医院
三级甲等 儿科
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如何治疗新生儿缺氧缺血性脑病
发布时间: 2019-04-27
02:24




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视频文字

新生儿缺血缺氧性脑病由于在围产期存在缺氧的影响,除了神经系统以外,还会导致多脏器的缺氧缺血性改变,所以在治疗的时候,应该有全局观念,主要是维持机体内环境的稳定,并且维持各个脏器的生理功能,可以简单的归纳为三项支持治疗以及三项对症治疗,支持治疗,首先是维持正常的通气和换气功能,可以采取氧疗,腔内吸氧或者呼吸道持续正压通气以及气管插管人工通气等,维持孩子正常的氧核,第二是维持正常的循环,也就是,保证各个脏器的血液灌注,使心率和血压维持在正常范围之内,第三项支持治疗,是维持血糖在正常水平的高值,也就是五毫摩尔每升左右,这样可以提供神经细胞代谢所需的能量,三项对症治疗,指的是针对患儿的症状来采取治疗措施,如果患儿存在惊厥,应该选用止静的药物,一般常用的是苯巴比妥钠,如果孩子出现颅内压增高的情况,应该酌情选择脱水降颅压的药物,一般常用的是甘露醇,如果孩子出现呼吸节律改变,以及瞳孔改变等脑干症状,可以选用纳洛酮来改变这些脑干症状,一般来说缺血缺氧性脑病可能会遗留一些后遗症,在以上几项治疗的基础上,可以选用营养脑神经促进神经细胞生长的药物来进行处理。

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