假如吃药效果比较好的吃药，假如效果不好的，但症状也很严重，影响到工作、生活的，这少部分病人，可能采取手术，手术治疗效果总体来说还是不错的。
可以明显的减轻症状，提高生活质量。但手术也好，吃药也好，都只是控制症状，不能根治，所以手术是最后选择。假如症状比较严重，可以手术，手术具体方法有两种。一种就是核团毁损术，把脑子里面有个丘脑腹外侧核团，通过射频热凝把核团毁损掉，这是一种方式。
还有一种就是脑深部电刺激术，就是脑起搏器治疗，在丘脑腹外侧核的地方，外加电刺激，使电活动转为正常来控制症状。这两个手术各有利弊，这两个手术效果都差不多，但是相对来说，核团毁损并发症高一点，是不可逆的毁损。脑起搏器是可逆性的，副作用比较小，双侧可以同时做。假如出现双侧震颤，通常还是做脑起搏器治疗，总体效果还是不错的，可以明显控制症状。
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