严东旺 主任医师 上海市第一人民医院
三级甲等 普外科
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直肠癌会出现黄疸吗
发布时间: 2020-06-28
01:46




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视频文字

直肠癌是有可能会出现黄疸的,为什么。如果直肠癌病人出现黄疸,在排除急性肝炎、慢性肝炎、排除胰头的肿瘤、十二指肠乳头部的肿瘤,甚至胆结石、胆总管的结石、肝内胆管结石等等。这些情况下,直肠癌如果出现黄疸,肯定是特别晚期的一个肿瘤。
肯定是腹腔里面有广泛的转移,肝门部、肝十二指肠韧带那里淋巴结肿大以后,压迫胆管,这种情况下做一个全身的CT,好比PETCT基本上是可以明确的。但是一定要搞清楚,不能随便判定病人,就是一个晚期的肿瘤。
因为黄疸的原因有很多,有溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、有梗阻性黄疸,这是一个大的范畴。溶血性黄疸主要是血液病,好比蚕豆病。肝细胞性黄疸主要是急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化这些原因。梗阻性的黄疸主要是胆总管下段的结石、肝内胆管的结石、胰头的肿瘤、十二指肠乳头的肿瘤。所以在排除胆道、肝胆本身的原因情况下,如果确定是直肠癌引起黄疸,肯定是一个很晚期的表现。

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