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膀胱癌患者吐黑水，可能是呕吐物里面有暗红色液体存在，这个时候就是所谓的有胃出血表现存在。膀胱癌患者如果膀胱肿瘤恶性程度比较高，或者疾病分期比较晚，造成双侧肾脏积水，造成肾脏功能不全，出现血液当中指标，比如肌酐出现明显上升，这个时候就会出现类似于尿毒症患者临床表现。比如恶心，比如纳差，比如不愿意进食，比如呕吐这种情况，在严重情况下，事实上可以出现急性胃出血，会使得患者就会看到在呕吐物当中有暗红色液体存在。所以膀胱癌患者如果呕吐物当中有血液，也要尽快去医院进行积极治疗。
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