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牙齿钻心疼可能是由于急性的牙髓炎或者急性的根尖周炎所引起。而急性牙髓炎通常是龋齿发展而成，在早期会表现为自发性疼痛。 而且持续时间较短，缓解期较长。随着疾病的进展，牙髓炎的晚期可以表现为剧烈的自发性跳痛，尤其是夜间剧烈的疼痛。而急性根尖周炎主要表现为牙齿局部的根尖疼痛、牙齿叩痛，以及牙龈肿痛等表现。 这两种情况都需要到口腔科进行及时的治疗，患者可以通过根管治疗将坏死的牙神经去除，从而达到缓解疼痛的作用。
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