股骨头坏死的早期，主要症状是以疼痛为主，有些人会出现在睡眠中疼醒的情况。其主要的原因就是骨头缺血坏死，在缺血的过程中造成骨膜神经疼痛，所以有剧烈的疼痛现象。对于这种疼痛的止疼药物，目前主要有非甾体类的止疼药，比如扶他林或者是布洛芬。
这一类的药物主要就是起到缓解疼痛的作用。因为人的体质不一样，对疼痛的耐受程度也不一样，如果有些人服用这一类的药物疼痛不能缓解，这时候可以服用阿片类的止疼药物。阿片类的止疼药主要属于中枢止疼药，效果比较确切，目前阿片类的止疼药物有可待因片。因为中枢类的止疼药物有抑制呼吸的作用，所以老年人患者，特别是夜间疼痛发作的时候，尽量的减少用量。
如果疼痛发生在股骨头坏死的晚期，疼痛主要是以负重劳动后加重，休息后减轻，对于这种情况，多考虑是由于股骨头坏死造成的骨性关节炎。关节面不平整导致的，单纯口服药物止痛效果比较差，应该选择进行人工关节置换，恢复髋关节的关节面的平整，从而达到缓解疼痛的目的。
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