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膜性肾病的分期主要是根据在光镜和电镜下看到的病理来进行分期。其中一期指的是患者肾小球的足细胞与基底膜之间有电子致密物,并且呈现散在的分布,基底膜的结构是完整的。二期指的是患者基底膜会有物质增生,并且形成钉突。三期的患者肌内膜物质进一步增生,并且包绕溶解这些电子致密物,从而形成基底膜明显的增厚,出现分层。第四期是基底膜内致密物开始吸收,并且吸收的区域出现透亮区,基底膜也表现出像虫蚀样的改变。病理分期是将肾小球病变从轻到重来分的,但也发现分期与临床病程不呈完全对应关系。
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