口唇青紫绝大部分原因都是由缺氧导致的，缺氧临床专业术语叫紫绀，是由于血液中的还原血红蛋白增多导致的。在口唇表现比较明显的原因是口唇的黏膜比较薄，而且血管比较丰富，所以变化比较明显，可以看出来。
紫绀的原因绝大多数是跟心脏病有关系的，比如法洛四联症、肺动脉闭锁。这一类疾病，大量的含氧量比较少的血液，从静脉回流以后到心脏，因为肺动脉狭窄或者各种原因到肺动脉里通过氧合的血变少，有一大部分没有通过氧合直接进入体循环，又重新出现体循环里，所以体循环的血氧含量变少，所以就会在末梢黏膜比较薄的地方，表现出青紫，缺氧的表现，这是先心病引起。
还有一部分孩子，比如气道、呼吸道的问题，导致呼吸困难，肺本身的氧合出了问题，这种情况下也会引起口唇青紫。还有一些非病理性的原因，比如高原的氧含量比较低，还有天气比较寒冷的情况下，也会引起口唇青紫。
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