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胃溃疡的患者，若条件允许还是建议进行胃镜检查。由于胃溃疡与其他消化道溃疡不相同，有癌变的可能，即恶性溃疡。 区分良性溃疡和恶性溃疡，除了影像学检查外，还需要胃镜。胃镜检查不仅能看清溃疡的位置，而且能确定溃疡的范围、大小，并且还能显示胃溃疡是否有出血倾向。若有出血的情况，应及时进行内镜处理或用药治疗，以防止或避免出血，对病人以后有很多好处。 此外，还可以观察有没有幽门螺旋杆菌的感染，有没有合并胃溃疡的其他疾病，如十二指肠溃疡、复合性溃疡等。
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