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根尖病变的治疗，需要根据不同阶段采取不同的方式。若是急性根尖周炎，要开髓引流。
如果急性根尖周炎不能得到及时治疗，就会变成慢性根尖炎。首先要做的就是清除根管、消毒、根管充填。若根尖区未受破坏，可直接进行上部修复，直接填充或打桩做冠。若根尖区牙槽骨已经被破坏，建议病人在3个月后复诊，在根尖区的病变完全消失后，再做上部修复。
长期的根尖炎症若不及时治疗，也会出现根尖囊肿，这种情况也需要做根管治疗后再观察。3个月后，大多数根尖囊肿均可愈合。若未愈合或有进一步扩大，可以再根管治疗或行手术治疗。
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