王国蓉 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等 血液内科
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多发性骨髓瘤流鼻血严重吗
发布时间: 2020-07-06
01:53




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视频文字

多发性骨髓瘤人流鼻血,首先是看流鼻血,除了鼻子出血之外,还有没有其他部位出血,比如有没有口腔的血泡、有没有球结膜的出血、有没有血尿,有没有便血
如果是多部位的出血,是和病人的血小板、出凝血功能是相关的。如果是因为血小板或者是凝血功能异常引起出血,出血比较严重的,除了对于鼻腔的填塞止血之外,还要针对出血的全身原因,有时候血小板减少,就应该给病人输血小板,需要给病人恰当的用促血小板生成的药物。如果病人有出凝血功能的异常,还要给病人补充凝血因子,比如输注新鲜冰冻血浆进行处理。
如果病人只是鼻子出血,没有其他部位出血,检查也发现病人血常规的血小板、出凝血功能都正常,就不会严重。局部的出血,90%左右的原因还是鼻腔局部的原因。经过填塞,反复的流鼻血,应该请耳鼻喉科会诊,进行耳鼻喉科疾病的治疗。

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