肠易激综合征是一种功能性疾病，也就是胃肠功能紊乱。在诊断胃肠功能紊乱之前，首先要排除没有器质性疾病，也就是有没有比如肠炎、感染、肿瘤。理论上讲，应该进行肠镜的检查或者其他的检查。
但是对于年轻人，没有明显的报警症状，或者是化验大便、潜血，红、白细胞都没有，显示是阴性的情况下，也可以暂时不进行肠镜的检查，相应的进行治疗。如果没有缓解，这时候再考虑进行肠镜的检查。
对于老年人，特别是男性，50、60岁，建议首先要做肠镜检查。因为在这个年龄，结肠肿瘤呈高发的态势，不管有没有症状，其实都要常规做肠镜检查的，特别有肠易激综合征的表现的时候，更需要排查肿瘤等疾病，才能做出最后的诊断。
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