董峰 副主任医师 安徽省霍山县妇幼保健院
二级甲等 外科
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肠粘连有什么临床表现
发布时间: 2018-12-29
02:25




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肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。轻者可无任何不适感觉。或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等。重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥,甚至引发不全梗阻。
1、腹痛:发作急骤、剧烈,呈持续性并有阵发加重。
2、呕吐:出现较早,腹痛呕吐与肠蠕动亢进并无直接关系,腹痛呕吐非常剧烈时肠蠕动也不亢进,有时肠鸣音可完全消失,此点极为重要。血性呕吐物说明绞窄已发展到晚期。
3、腹胀:腹胀多不对称,腹部、直肠、女性患者阴道检查有时可触及具有压痛的肿块,即绞窄的肠袢。
4、停止排便排气:有部分的,也有完全的,其程度因梗阻部位和远段肠管内容物的含量而异,持续流出小量粪便,常为部分肠梗阻,但切勿据此而忽视绞窄的可能。
5、局部压痛:压痛部位常为小肠发生绞窄的部位。出现腹膜刺激征时,局部压痛特别明显,说明绞窄小肠严重损害或已坏死可能。
6、脱水:绞窄肠梗阻时,病情发展迅速,液体丢失明显,可早期出现休克,经抗休克后无明显改善。
7、其他:脉搏增快,发热,休克,腹膜刺激征。
粘连性肠梗阻主张通过非手术疗法,绝大部分可以获得良好的疗效。因手术可以进一步加重肠粘连的发生,对确定手术治疗的患者需要严格掌握手术适应症。

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