李铉哲 主治医师 延边大学附属医院
三级甲等 医学影像科
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戒酒综合征要跟什么做鉴别诊断
发布时间: 2019-06-05
01:50




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视频文字

1.注意与其他中毒性脑病的鉴别。必须明确存在反复、长期或大量饮酒后,近期停用或减少饮酒量的证据。症状与体征不能用其他躯体情况或其他精神障碍来解释。必须存在以下至少2项症状:①自主神经功能亢进;②舌、眼球或双手震颤;③失眠;④恶心或呕吐;⑤一过性幻觉或错觉;⑥精神运动性激越;⑦焦虑;⑧惊厥发作。2.应特别注意某些原发性癫痫外伤性癫痫等也可能因饮酒而诱发,应仔细排除后方能做出诊断。全身性大发作伴有局部表现的,或有局部性表现的癫痫发作,如精神运动或复杂部分性癫痫、局部性运动癫痫等,不太可能是戒酒性癫痫。脑电图检查有助于鉴别。戒酒综合征发生在长期(2~3周以上)大量饮酒突然停止饮酒,或明显减量时。主要表现为震颤、谵妄、抽搐、意识混乱、精神运动和自主神经过度兴奋。依据病史及典型临床表现,诊断一般不难。脑电图检查、颅脑、胸部X线照相和CT扫描,有助于鉴别诊断。

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