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牙痛吃止痛药没用，需要明确牙痛的具体原因，并准确地给予牙科治疗。具体情况如下： 1.如果是急性牙髓炎导致，需要进行开髓开放治疗，用专业的牙科电动钻钻开牙齿，疼痛即可消失。 2.如果是牙齿周围有脏东西导致，比如菌斑、牙结石的附着，刺激到牙龈，造成牙齿炎症、疼痛，此时需要进行专业的冲洗、清理，去除牙结石，比如可以使用双氧水或高锰酸钾水进行局部冲洗，并涂抹碘甘油。同时还需要口服甲硝唑、奥硝唑等药物。
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