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圆锥角膜的发病高峰期是青春期，而且两只眼睛可以在不同时期发病。早期的时候有时候比较隐蔽，可能仅仅感觉到事物有些模糊。所以一旦发现散光在不断地增大，而且散光是有可能向不规则进展的时候。要高度怀疑圆锥角膜，尤其是青春发育期的孩子。
就诊的时候，怀疑圆锥角膜的时候，就要进行角膜地形图的检测。因为角膜地形图可以通过角膜前后表面高度的变化，或者角膜屈光力的变化，发现亚临床期的圆锥角膜。所以对圆锥角膜早期发现，可以进行早期的干预。早期得到有效的治疗，防止了圆锥角膜的，进一步的加深加重，而带来视功能的下降。
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