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肠鸣不一定会出现腹胀。功能性腹胀是指反复发作的腹部胀满感、压迫感，或者气体堵闷感。或可观测到腹围的增大，作为临床上比较常见的功能性肠病之一。目前研究认为，本病可能与肠道的集气、肠道液体的潴留、肠道的高敏感性、腹腔内脂肪增加、腹壁肌肉薄弱，以及内脏感觉功能异常有关。由此可见，功能性腹胀的出现，可以出现肠鸣。但如果由于肠道高敏感性、腹腔内的脂肪增加、腹壁肌肉薄弱等原因引起，与肠鸣没有明显的关系。中医认为，由于素体的脾胃虚弱、传导功能减退，引起的肠鸣，多伴有腹胀、纳食少这些症状。
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