张聪 副主任医师 中日友好医院
三级甲等 肾内科
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高钾血症导致心率低怎么办
发布时间: 2020-11-09
01:52




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高钾血症导致心率低,一个是要预防心肌的抑制,再一个就是积极的降钾治疗。高钾血症主要是抑制心肌的收缩力,同时会导致房室传导阻滞,是窦房传导阻滞。所以高钾治疗的时候,会给病人先进行10%的葡萄糖酸钙20~30毫升静推,葡萄糖酸钙并没有降血钾的作用,但是可以拮抗钾离子对心肌的抑制作用,可以拮抗高钾导致的心跳骤停等严重的并发症。在给葡萄糖酸钙静推以后,给患者积极的降钾治疗,包括给静脉或者是口服的碳酸氢钠,纠正酸中毒,静脉输注葡萄糖加胰岛素,促进钾由细胞外向细胞内转移,可以给静脉或口服的呋塞米,促进钾从肾脏的排泄,还可以给口服的降钾树脂,来促进钾从肠道的排泄。如果要是效果还不好,可以考虑最后给积极的血液透析治疗。

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