刘兴鹏 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等 心血管内科
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持续房颤的保守治疗
发布时间: 2019-11-26
01:29




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视频文字

持续性房颤的保守治疗我理解成就是说通过药物的疗法,这里面来讲主要包括几个问题,
第一,在房颤里会非常关注患者的脑卒中风险问题,所以在持续性房颤,一天到晚都是房颤的时候,会担心心房血栓的风险,这个时候就要评估一下患者有没有抗凝治疗的指征,也就是说通过药物进行抗凝治疗的指征。现在我们有很多的药物,比如华法林,新型的口服抗凝剂利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班等等,是很重要的一个保守疗法之一,要评估要不要抗凝。
第二个,大家知道房颤的时候,多数的病人心率还会加快,当然在快的同时节律是完全不整齐的,所以第二个考虑要不要通过药物来控制房颤的频率,让它频率能够达到一个比较适中的范围。
第三个,还包括患者是不是合并有其他的心血管风险因素,比方高血压高血糖、呼吸睡眠暂停,这些也需要相对的给予一些处理。

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