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青光眼不一定需要做手术，青光眼可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。对于继发性青光眼患者，需要明确患者之前得哪种基础疾病，如果基础疾病得到缓解之后，眼压能够得到一定的控制。
原发性青光眼，还可以分为开角型青光眼和闭角型青光眼。对于开角型青光眼，首选是通过药物治疗，抑制房水的生成以及促进房水的引流。而闭角型青光眼的早期，也可以通过药物的治疗来抑制房水的生成增加引流。
在适当的病例，还可以选择激光周边虹膜切除术、激光小梁成形术来进行治疗。通过药物和激光治疗，效果仍不好的患者需要进行手术治疗。
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