张聪 副主任医师 中日友好医院
三级甲等 肾内科
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肾性骨病如何诊断
发布时间: 2020-04-28
02:01




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视频文字

肾性骨病的诊断要根据病史,要根据患者的血钙和血磷的情况,常用的指标有甲状旁腺激素、碱性磷酸酶。患者有慢性肾脏病的病史,患者会随着疾病的进展,出现肾功能不全,逐渐的加重,血肌酐不断的升高,肌酐清除率下降,肌酐清除率小于60毫升每分钟的时候,就是到了慢性肾脏病3期,患者就有可能会出现低钙、高磷等钙磷代谢的紊乱,继而引发肾性骨病。碱性磷酸酶是在破骨细胞活跃,会出现异常升高的指标,碱磷酶升高提示着高动力性骨病。还有25羟D3也是常用来观察肾性骨病的一个指标,还可以拍X线片子。X线片子一般看双手的放大像,高动力骨病的患者可以出现骨质稀疏,或者是骨头的远端出现纤维囊性骨炎等空泡样的改变。肾性骨病最终的金指标是要做骨活检。

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