李晓杰 副主任医师 吉林省磐石市医院
二级甲等 内科
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缺血性心肌病怎么治疗
发布时间: 2019-04-28
01:50




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视频文字

1.减轻或消除冠心病危险因素冠心病危险因素包括吸烟、血压升高、糖尿病高胆固醇血症、超重、有患冠心病的家族史以及男性
2.改善心肌缺血,可以药物治疗。
3.治疗充血性心力衰竭包括(1)一般治疗 应给予易消化的清淡食物,以流质或半流质为宜,少食多餐。有明显劳力性呼吸困难的患者应卧床休息,间断吸氧,并给予镇静药物。(2)水、电解质紊乱 避免滥用利尿药,尤其是快速强效利尿药,在应用利尿药过程中,要严密观察临床症状、血压、液体出入量、电解质及酸碱平衡以及肾功能等变化。3)血管紧张素转换酶抑制药 (4)洋地黄以及其他正性肌力药物(5)β-受体阻滞药 对于心力衰竭经洋地黄控制不理想有交感神经活性增高者,均可用β-受体阻滞药治疗。故β-受体阻滞药应从小剂量开始,逐步调整至有效剂量。
4.限制型缺血性心肌病的处理应用改善舒张功能的药物,以硝酸酯类、β-受体阻滞药、钙通道拮抗药为主进行治疗。
5.并发症的防治(1)心律失常 根据不同类型选择相应的药物,要注意药物副作用,(2)血栓与栓塞 有心腔扩张并伴心房纤颤者,特别是过去有血栓栓塞病史者需要用抗凝和抗抗血小板治疗6.经皮冠状动脉腔内成形术
6.心脏移植术

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