余梦楠 主治医师 陆军总医院
三级甲等 儿科
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环形胰腺的鉴别有哪些
发布时间: 2018-12-24
03:25




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环形胰腺是新生儿中一种比较常见的消化道畸形,他的主要临床表现是出现呕吐,也就是说当一个新生儿生后不久出现呕吐的时候就要考虑到环形胰腺的可能。环形胰腺的呕吐,与其他疾病的呕吐。有一定的需要鉴别的地方,当孩子在胎儿期就出现了羊水过多,而且超声检查提示,双泡症的时候要考虑到十二指肠梗阻,包括环形胰腺的可能,当孩子出生以后如果出现了呕吐,要结合孩子呕吐的情况以及一些相关的辅助检查来帮助诊断。环形胰腺的呕吐是出生后不久就会出现,呕吐的东西是胃内容物,有时候可以出现黄绿色的物质,这说明,梗阻的部位,出现在胆总管开口以下,而如果行腹部地平片可以发现,患儿的上腹部,出现肺泡扩张以及十二指肠球部扩张。也就是所说的双泡症。而远端的肠管,没有明显充气,这说明,梗阻的部位,不是发生在空肠,而是发生在十二指肠,通过呕吐腹部平片的表现以及进一步的检查,就基本上可以明确,十二指肠梗阻的诊断,但是除了环形胰腺以外,有一些其他的疾病也可以出现十二指肠梗阻的表现。比较常见的就是肠闭锁或者肠狭窄,另外还有肠旋转不良。肠闭锁或肠狭窄使用于肠内的隔膜或者其他原因造成了肠道不通而出现了肠梗阻的表现。而肠旋转不良是由于肠道旋转的原因所致。肠道旋转位置不同而造成了索带压迫十二指肠降部,出现外界压迫所导致的,十二指肠梗阻表现。环形胰腺也是如此,他是由外界,从十二指肠的外部压迫肠管所造成了梗阻,有的时候环形胰腺肠闭锁或者肠狭窄以及肠旋转不良,在手术以前,鉴别起来可能比较困难。但是不管是哪一种原因造成的,十二指肠梗阻,都是具有手术探查指征的,在手术中,就可以明确十二指长的,诊断,并且明确梗阻的原因部位,从而根据探查的情况来进行相关的手术。

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