先天性心脏病听诊特点
发布时间: 2020-07-17
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常见的先天性心脏病包括紫绀型和非紫绀型先心病。一般先心病都会合并心前区的杂音，比如室间隔缺损，一般在胸骨左缘3-4肋间，可以听见收缩期喷射样杂音，而主动脉瓣缩窄，可以在胸骨旁边大约在第2肋间，听见收缩期杂音，尤其向背后传导。
动脉导管杂音在胸部左缘第二肋间可以听见连续性收缩，连续性机器样杂音，而法洛四联症的杂音，一般在胸骨左缘2-3肋间可以听见收缩期喷射样杂音。
比如大动脉转位，虽然临床症状很重，孩子有明确的紫绀，吃奶也不太好，但是这类复杂的先心病，反倒是没有杂音。肺静脉异位引流也是复杂先心病，杂音临床也听不到。
所以先心病有杂音并不一定很重，没有杂音的先天性心脏病也不一定很轻，杂音与病情轻重没有明确的相关性。
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