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根管治疗是否需要麻醉处理，需要根据引起牙痛的原因、患者的病情，以及牙髓的状态等多方面因素进行判断。 1.如果是由于根尖周炎需要进行根管治疗，不需要打麻药，因为疼痛可以耐受。如果是由于牙髓炎，则需要打麻药，因为疼痛患者一般无法忍受。 2.根据患者的病情决定。如果患者本身对疼痛十分敏感，可能做根尖周炎治疗也需要打麻醉，因为本身耐受阈值低。 3.根据牙髓的状态决定。如果发生慢性牙髓炎或急性牙髓炎，牙齿的组织没有完全坏死或有明显的牙髓穿孔现象，一定需要进行麻醉，以缓解患者的疼痛。
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