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室间隔缺损是完全靠心室水平产生左向右分流，分流量的多少的话取决于缺损的大小，分流量的大小决定症状。缺损比较大的时候，肺循环血流量明显增加，然后可以使左心房、左心室增大，可以出现心衰。长期肺循环血流量增加的话，可以导致肺动脉高压。开始是动力性肺动脉高压，以后可以逐渐造成阻力性肺高压，甚至出现右向左分流或者是双向分流，就称为艾森曼格综合征。缺损量比较小的话，可以没有什么症状。缺损量比较大的话，可以出现症状，比如说有多汗、气促、呼吸困难、喂养困难、反复呼吸道感染，特别是有时候容易得细菌性心内膜炎。
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