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舌苔的来源中医认为是叫胃气蒸腾而成。胃气蒸腾而成就是胃气比较厚实，往上返的时候慢慢把舌苔酝酿，舌苔越厚说明胃气下降困难。当然首先考虑的不是湿气，首先考虑的是不是有便秘？是不是有食积？这是舌苔厚的一个最重要的原因。湿气会不会舌苔厚？也会舌苔厚。但湿气的舌苔厚往往跟其他的厚不太一样，比如说食积有胃火，舌苔会又厚、又黄；湿气的舌苔厚往往会又厚又腻；有火可能黄里带腻，又厚、又黄、又腻；但是要是寒湿，是又白、又厚、又腻，所以要区别开来分辨。
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