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小儿心肌炎是否严重，主要由分型来决定。小儿心肌炎分为轻型、中型和重型。
1.轻型的心肌炎，不是很严重。经过急性期积极的治疗以后，往往可以完全的恢复，而且不留有任何的后遗症。
2.中型的心肌炎，要根据临床治疗的情况，孩子会有临床症状，可能持续的时间比较长，但是大多数恢复还是不错的。除非在病情当中发展为比较重的，或者是病情反反复复迁延不愈的，会变成扩张性心肌炎、炎症性心肌病，大多数预后还是好的。
3.重型心肌炎很严重，尤其是急性重症心肌炎，或者是爆发性心肌炎，起病迅速，进展剧烈，可以在很短期内危及生命。
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