李铉哲 主治医师 延边大学附属医院
三级甲等 医学影像科
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鲍恩样丘疹病鉴别诊断
发布时间: 2019-06-05
02:09




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视频文字

1.鲍文病多发于中年以上,身体任何部位均可发生,病灶较鲍恩样丘疹病大,常超过1cm以上。
2.尖锐湿疣多发于青年,部位为外阴、大小阴唇、宫颈、阴道、肛周等处,肿物灰红色,呈密集乳头状或桑葚样改变,质脆易折断,病灶表面及周围分泌物增多,有明显瘙痒。镜下上皮呈乳头瘤样增生,以棘层细胞增生为主。
3.恶性黑色素瘤多发于背部及小腿,病灶较大,介于1.5~2.5厘米,呈棕褐色或黑褐色,肿瘤表面常见有糜烂、溃疡,镜下见圆形或多边形含黑色素的痣细胞样瘤细胞,细胞异形性明显,核分裂象多见,核仁大而清楚,呈嗜酸性,瘤细胞呈巢状、索状排列,肿瘤呈浸润性生长并浸润表皮及真皮下组织,转移快,病死率高。
4.色素痣细胞呈多边形、小圆形,细胞大小一致,无核分裂象,呈巢状、索状排列,在表层成熟的痣细胞常含大量黄褐色或黑色素颗粒。
5.外阴汗管瘤是一种痣样肿瘤,部分患者有家族史,见于青春期和中年妇女,与内分泌有关,可单独位于外阴,也可同时在面部上下眼睑等部位,为似蜡样光泽的扁平丘疹,颜色近乎皮色,镜下肿瘤细胞常位于真皮浅层小范围内。

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