杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
三级甲等 神经内科
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脑干出血前兆
发布时间: 2020-08-03
01:56




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视频文字

脑干出血是神经内科的急危重症,前兆是患者会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、意识障碍,甚至患者会出现瞳孔变小,呈针尖样,这些都是脑干出血的前兆。当患者出现上述症状时,必须引起家属的重视,及时将患者送到急诊科,进行头颅CT的检查,一般头颅CT对于出血非常敏感。
当发现是脑干出血时,必须要立即采取治疗措施,可以应用一些脱水、降颅压的药物,比如甘露醇、呋塞米、白蛋白等,使患者的颅内压减小,防止脑疝发生,防止意外的发生。第二个,要控制好血压,一般脑干出血患者的血压会明显升高,当患者血压在200/100mmHg以上时,要及时地应用一些降压的药物,防止血压过高,导致出血,不容易控制。
第三个,要加强护理,一般要给予吸氧,给予多功能的心电监护,患者要进行翻身、拍背,要及时地吸痰,防止一些并发症,比如坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮的发生。所以脑干出血是非常严重的疾病,而脑干本身又是手术的禁区,内科保守治疗非常关键,一般脑干出血在5毫升,称之为大量出血,死亡率可以达到90%。

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