紫癜性肾炎需要做肾活检吗
发布时间: 2020-05-13
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紫癜性肾炎是否需要做肾活检，要根据肾炎肾损害情况而定。紫癜性肾炎的诊断，主要是依据出血性皮疹和肾损害，典型的皮疹有助于本病的诊断。皮疹稀疏或者出现肾脏症状的时候，皮疹已经消散的患者，大夫在临诊的时候应该详细的追问病史。包括是否有关节的疼痛，胃肠道的症状，是否有便血这种情况，还要仔细的询问皮疹的形态。
对于出现典型的肾脏症状，比如蛋白尿、血尿、水肿、高血压，这些肾病综合征的现象，和肾功能不全的时候，诊断比较容易。对于轻微的尿改变患者，就是一般只是以蛋白定性是1个加号，或者尿红细胞镜检、高倍镜镜检超过2~3个，作为诊断标准。
做肾穿刺是有助于本病的诊断的，而且有助于了解病变的程度，及评估预后。因为有一些患者临床的表现，和实际的病理表现不是很相符，有的患者可能症状比较重，但是临床的病理没有太重。有的患者可能症状比较轻，可能做出肾穿刺来的病理，是比较重的类型。这样的时候做肾活检的意义就体现出来，一般临床还是以肾活检作为金标准。所以紫癜性肾炎是否需要做肾活检，还是要根据个体情况具体分析。
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