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风湿热的患儿急性期针对溶血性链球菌建议应用青霉素或一代头孢菌素进行治疗，并在缓解期应用长效青霉素。二者需进行皮试，皮试阳性或既往有明确过敏史者推荐选择大环内酯类抗生素。
急性期治疗除抗生素外，应针对免疫损伤、免疫性炎症治疗。临床上常选用的是对免疫性炎症有强大抑制作用的激素类药物，以及非甾体抗炎药，比如阿司匹林等。
急性期给予充分积极的治疗后，通常炎症反应能得到明显抑制。急性炎症控制后，缓解期治疗的目的是预防今后可能出现的免疫因素介导的心脏、肾脏，及神经系统的损害，常选用长效青霉素，按期接种治疗。
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