如果远视力好，而近视力不好，可以初步考虑为老花眼。一般人40岁以上就可能出现老花，可以进行验光、试镜检查，在读书看报等近距离用眼时，建议配戴花镜。
如果看远、看近都不清晰，患老年性白内障的可能性最大，50～60岁的人有60%～70%患有白内障，首先要检查患者的远视力和近视力，测眼压、电脑验光，明确患者的屈光状态，用裂隙灯、显微镜检查晶状体浑浊的程度，有时需要点散瞳眼药水扩大瞳孔后才能明确。
对于白内障较轻而视力较差的患者，需要进行裂隙灯、眼底检查，排除角膜病、青光眼、玻璃体视网膜病变等疾病。必要时还需要进行UBM、眼B超、眼科OCT、眼底血管造影等明确病变的性质、程度，指导下一步的治疗。
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