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血小板减少症在诊断过程中如果血小板计数低于50×10^9/L，即可怀疑是血小板减少症。但血小板计数只是一个初步检查，需要做其他更为详细的检查确诊。 如果在检查中发现骨髓中巨核细胞数量增多或是正常，同时伴有成熟障碍，可以辅助诊断血小板减少症。如果脾脏有异常增大，致使血小板大量破坏，也会导致血液中血小板数量减少，所以需要做脾脏检查。 同时血小板不正常凋亡也是血小板减少的原因之一，所以还需要做血小板寿命测定，以帮助确定血小板减少症的原因。
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