狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏,所引起的一种免疫复合物性肾炎。它的诊断标准包括两个方面,一、是病史,明确诊断为系统性红斑狼疮。二、是有肾脏的表现,单纯性的血尿和蛋白尿,伴有水肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现,也可以是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及肾病综合征的表现,还可以是血尿、蛋白尿伴有肾功能急剧减退,呈急进性肾炎的表现。还可以是肾间质病变。诊断系统性红斑狼疮明确并出现有肾损害,就可以考虑是狼疮性肾炎。最后的分型需要依靠肾活检的病理结果。
狼疮性肾炎的病理分型分为六型,从I型到Ⅵ型,预后逐渐更差。根据不同的病理分型,给予相应的最合适的治疗药物及疗程,才能改善预后。狼疮性肾炎的分型不是一成不变的,所以可能需要重复肾活检,以指导治疗。
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